“......”

顾风启动血泵，速度以200～300ml/min，预冲盐水总量调了个2000～5000ml的中间值。

这个步骤中得注意一下，如果在预冲过程中可以看到游离的炭粒冲出。那么就提示已经破膜，必须进行更换。

顾风在预冲即将结束前，采用肝素生理盐水充满灌流器与整个体外血路，最后将灌流器反转至动脉端向上、静脉端向下的固定方式。

这里基本就准备妥当，可以开始治疗了。

这时，赵晨那边的股静脉穿刺置管早已完成。

顾风立即呼叫他把患者推送到急诊内科监护室内。

因为这个学生目前处于休克或低血容量状态时。

顾风决定在灌流治疗开始前进行体外预冲，预冲液采用肝素生理盐水，从而降低体外循环对患者血压的影响。

体外循环体系的建立冲洗结束后，将动脉端血路与已经建立的灌流用血管通路正确牢固连接。

顾风开动血泵，速度70ml/min，慢慢的增加血泵速度。当血液经过灌流器即将达到静脉端血路的末端出口时，与已经建立的灌流用血液通路正确牢固地连接。

血液灌流抗凝也是很重要的一环。

顾风选择的是低分子肝素一般选择60～80IU/kg，在治疗前30分钟让赵晨提前静脉注射，低分子肝素相对于普通肝素的好处是无需追加剂量。

实施前给予4mg/dl 的肝素生理盐水预冲、保留灌注20 分钟后，再给予生理盐水500ml冲洗，有助于增强抗凝效果。

体外循环中血液流速与治疗效果显着相关，速度过快所需治疗时间相对较长，而速度较慢则需要治疗的时间相对较短，但速度过慢易于出现凝血。所以顾风把体外循环血流量的调整为不快不慢的150ml/min。